崇武古城信息网

乙肝药物发展史,早期替诺福韦酯(TAF),主要应用于HIV感染者

2019

替诺福韦(TDF)最初用于HIV感染者(HIV),但从2001年开始,FDA逐渐开始在患有HIV感染的HBV患者中使用TDF。味威酯对成人慢性乙型肝炎(CHB)也具有良好的抗病毒作用。

替诺福韦(TAF)的第一个疾病方向是什么?

该研究集中于TDF的耐药性和安全性以及HIV抑制HBV的能力。据观察,参与临床试验的慢性乙型肝炎对TDF的耐受性良好。 TDF治疗后患者的HBV-DNA基本上不可检测,没有病毒反弹,也没有相关的病毒突变。从那时起,研究已证实TDF对HBV和HIV感染患者具有显着的HIV抑制作用。

Small Health提醒您,替诺福韦酯(TDF)主要用于HIV感染患者的早期抗病毒方向,偶尔通过在HBV/HIV感染患者中使用TDF,发现替诺福韦(TDF)也有效抑制乙肝病毒,并且优于拉米夫定(LAM)和阿德福韦酯(ADV)等早期核苷。

由于替诺福韦(TDF)在治疗HBV/HIV合并感染方面更有效,如果单独治疗成人乙型肝炎,这等效吗?

这是许多CHB所关心的问题,因为替诺福韦酯2在联合感染的治疗中的抗病毒作用非常明显,但是在成人慢性乙型肝炎的治疗中是否存在很大的不确定性?临床试验主要通过TDF和其他核苷的负转化率和血清转化率来观察疗效。

如果单独使用TDF和ADV,则观察到两组的HBV-DNA阴性转化率和e抗原血清转化率。使用TDF的HBV-DNA明显高于使用ADV的HBV-DNA。 e抗原具有血清转化率,这两个核苷相对相似,但是在促进乙型肝炎表面抗原的负向方面,TDF高于ADV。侧面说明,TDF在降低患者的HBV-DNA方面更为有效。

过去,如果成人乙型肝炎对拉米夫定(LAM)和恩替卡韦(ETV)产生抗药性,通常需要使用多种药物组合,例如ADV组合,但现在只需要选择TDF或TAF。可以选择TDF或TAF,因为在临床试验中,特别是在其他核苷耐药后,已显示它们可迅速降低HBV-DNA的作用。

患者反应不好,如何选择抢救计划?

有些患者选择阿德福韦酯(ADV)的反应不好或没有抵抗力,也可以选择替诺福韦(TDF),抗病毒活性强于ADV,并且更为显着。但是,重要的是要注意,为了完全抑制HBV-DNA,最好联合使用抗病毒治疗。例如,在产生耐药性之后,可以用ETV治疗TDF。

替诺福韦(TDF)最初用于HIV感染者(HIV),但从2001年开始,FDA逐渐开始在患有HIV感染的HBV患者中使用TDF。味威酯对成人慢性乙型肝炎(CHB)也具有良好的抗病毒作用。

替诺福韦(TAF)的第一个疾病方向是什么?

该研究集中于TDF的耐药性和安全性以及HIV抑制HBV的能力。据观察,参与临床试验的慢性乙型肝炎对TDF的耐受性良好。 TDF治疗后患者的HBV-DNA基本上不可检测,没有病毒反弹,也没有相关的病毒突变。从那时起,研究已证实TDF对HBV和HIV感染患者具有显着的HIV抑制作用。

Small Health提醒您,替诺福韦酯(TDF)主要用于HIV感染患者的早期抗病毒方向,偶尔通过在HBV/HIV感染患者中使用TDF,发现替诺福韦(TDF)也有效抑制乙肝病毒,并且优于拉米夫定(LAM)和阿德福韦酯(ADV)等早期核苷。

由于替诺福韦(TDF)在治疗HBV/HIV合并感染方面更有效,如果单独治疗成人乙型肝炎,这等效吗?

这是许多CHB所关心的问题,因为替诺福韦酯2在联合感染的治疗中的抗病毒作用非常明显,但是在成人慢性乙型肝炎的治疗中是否存在很大的不确定性?临床试验主要通过TDF和其他核苷的负转化率和血清转化率来观察疗效。

如果单独使用TDF和ADV,则观察到两组的HBV-DNA阴性转化率和e抗原血清转化率。使用TDF的HBV-DNA明显高于使用ADV的HBV-DNA。 e抗原具有血清转化率,这两个核苷相对相似,但是在促进乙型肝炎表面抗原的负向方面,TDF高于ADV。侧面说明,TDF在降低患者的HBV-DNA方面更为有效。

过去,如果成人乙型肝炎对拉米夫定(LAM)和恩替卡韦(ETV)产生抗药性,通常需要使用多种药物组合,例如ADV组合,但现在只需要选择TDF或TAF。可以选择TDF或TAF,因为在临床试验中,特别是在其他核苷耐药后,已显示它们可迅速降低HBV-DNA的作用。

患者反应不好,如何选择抢救计划?

有些患者选择阿德福韦酯(ADV)的反应不好或没有抵抗力,也可以选择替诺福韦(TDF),抗病毒活性强于ADV,并且更为显着。但是,重要的是要注意,为了完全抑制HBV-DNA,最好联合使用抗病毒治疗。例如,在产生耐药性之后,可以用ETV治疗TDF。

http://dgjiexing.com.cn